爸媽擔心自家兒子女兒長不高,在班上總是坐在前兩排,排隊時旁邊的同學都快比他高出一個頭了,身高長得慢而帶來中醫求診。在成長過程中,我們如何幫助兒童正常發育呢?
影響身高因素
影響身高的因素可分為先天與後天。先天因素主要與遺傳有關,約佔了80%。後天因素則包含營養、運動、睡眠、情緒和疾病等。臨床上可以父親和母親的身高簡易的推算兒童預期成長的高度。
身高估計公式
男:(父親身高+母親身高+11)/2+-7.5
女:(父親身高+母親身高-11)/2+-7.5
身高增長速率
依照不同年齡身高增長速率,可見於上表。若少於4公分、身高在第3百分位以下或低於同年齡同性別平均身高的2個標準差,建議至小兒內分泌科就診。
若排除了生長抑制的實質病兆,中醫門診中較常見影響兒童生長的三個問題,分別是:食慾不良、過敏性鼻炎、睡眠品質不佳。
成長關鍵四要素
1.充足睡眠
生長激素分泌的關鍵在睡眠後的一到兩小時,且過了凌晨三點不再分泌。務必提早就寢,睡足八小時,掌握生長激素分泌黃金期。
2.適當運動
運動少量多次,避免過度激烈。跳躍性的運動,如打籃球、跳繩等,可刺激生長板軟骨的增生。
3.均衡飲食
攝取優質的蛋白質,少吃甜食、含糖飲料,體內糖分過高會抑制生長激素分泌。
4. 正確姿勢
隨著3C的普及,使用族群的年輕化,彎腰駝背、頸椎前移等姿勢越來越常見。保持端正姿勢,骨骼良好發展,為未來的健康奠定基礎。
中醫對症 處理三大問題
常常只吃零食不吃正餐,吃飯都吃不完。一摸肚子鼓鼓的,喜歡靜態活動,懶洋洋的不太想動。這些狀況可能是脾氣虛的表現。
「腎為先天之本,脾為後天之本。」先天的體質強弱,出生時就決定了。
但後天的養護則有賴於脾對營養物質的吸收是否健全。兒童生長發育是否良好,與中醫所說脾的功能有密切關係。脾胃調理有助於改善兒童消化吸收的功能。
早上起床打噴嚏、流鼻水、睡眠時呼吸很大聲,常常張嘴呼吸。這些都可能是過敏性鼻炎的症狀。
過敏性鼻炎兒童,長期鼻塞使得呼吸不暢而慢性缺氧,昏昏欲睡,精神不容易集中。
「肺氣通於鼻,肺和則鼻能之臭香矣。」鼻塞也會讓嗅覺較不敏感,也較容易食慾不振。
而時常打噴嚏、流鼻水,易干擾睡眠,使得生長激素無法充分分泌。調理脾肺有助於改善鼻過敏的症狀。
一般來說十歲左右的兒童一天需要十個小時的睡眠。
十歲以前需要的睡眠時數就更長了。在此階段的兒童,白天時需要大量消耗體力的動態活動,幫助兒童夜間好好入睡。 習慣性的晚睡、晚上睡眠品質不好、常常做夢或是翻來覆去,容易被吵醒等都是兒童可能有的睡眠問題。
兒童的睡眠問題可先從睡眠的環境和日間的活動量改善。增加白天的活動量、營造安靜的睡眠空間。如果這些都改善了,還是睡不好,可以藉由中藥來調理臟腑的偏差。
「心者,君主之官,神明出焉。」中醫的心包含了神智的部分,人的精神、意識、思維活動由心所主導。
眠差的問題,可以以心為主軸,看其他的症狀相關的臟腑來調理,常見於的證型有心陽浮亢、肝陽偏亢、心脾兩虛等。
在上述的不同症狀的治療中,都有與脾相關的證型,消化不良的脾失健運、鼻塞流鼻水的脾肺氣虛、睡眠品質差的心脾兩虛等。兒童調理首重脾胃,注意平常的日常飲食,孩子的成長就先贏一半了。