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C先生是一位年輕有為的斜槓青年，除了一份穩定的正職工作，下班後還兼職另一份事業，因為這樣晚餐時常無法好好進食。
長期下來喉嚨常覺得卡卡且易乾咳，晨起吐酸水和腹瀉症狀也越來越頻繁明顯，漸漸地甚至因為夜晚腸胃不舒或胸悶痛影響睡眠。
C先生覺得身體的狀況讓他越來越不舒服也影響到工作的效率而來求診。我跟C先生說你目前所有的狀況都是典型的胃食道逆流所造成的症狀，但胃食道逆流的治療不是只有靠藥物，因為這疾病復發率很高，所以除了利用中藥有效治療之外，還要靠你自己的努力才能減少復發。
開立了中藥，並且花點時間衛教，果然在連續服藥後一個月明顯改善，不但咳嗽改善，晨間吐酸緩解，排便也不再黏黏如腹瀉狀，晚上也可以舒服地睡覺。
因此請C先生耐心再多服藥1-2個月等腸胃完全修復，並把脾胃調養好再慢慢停藥，服藥期間每天觀察自己腸胃及排便狀況。
胃食道逆流與胃潰瘍
胃食道逆流跟胃潰瘍是兩種不相同疾病，但常相互伴隨發生。胃潰瘍是指胃酸侵犯胃部黏膜但黏膜細胞無法正常修復而造成胃黏膜局部的受損，胃潰瘍典型症狀就是食後1小時胃痛、腹脹、胃嘈雜。
胃食道逆流是指胃酸上逆並侵犯食道，所以牽涉的範圍通常不只有胃還牽扯到食道咽喉的狀況。
因此，胃食道逆流的症狀呈現多樣性，臨床上常見的症狀胸口灼熱感、食後腹瀉、慢性咳嗽、慢性咽喉炎。造成胃食道逆流的原因也較多，但大部分是因壓力、飲食或生活習慣不正常引起。
然而有些胃食道逆流的原因是器質上的變化，如:食道裂孔疝氣或下食道括約肌功能不佳引起。
胃潰瘍造成的原因多由於藥物使用不當引起(非類固醇消炎藥物、阿斯匹靈)或是幽門桿菌感染。
胃食道逆流中醫觀點
胃食道逆流中醫觀點胃食道逆流在中醫觀點是本虛標實。脾胃氣虛為病之本 、氣機陰陽失調為病之機，食積、痰、濕、瘀血為病之標。
中醫治療上主要除了調肝補脾胃還要審查病患是否有夾雜食積、痰、濕、瘀血等病理產物。如果這些病理產物狀況嚴重且評估影響病情較重時，應該先處理食積、痰、濕、瘀血等標的問題，正如所謂的急則治其標，緩則治其本。
等這些問題與不舒服症狀解決時再處理疾病本虛的問題，所以中醫治療必須標本同治，才能把疾病的根本給解除。
胃食道逆流依照中醫證型區分主要有：肝氣鬱滯、痰濕阻滯、飲食積滯、脾胃氣虛、寒濕內阻...等。臨床上，治療胃食道逆流常常不是單一證型治療，臨床上常看到夾雜不同證型或是互為因果關係，這些都得仔細辯證分析，並推斷疾病主因，才可有效治療。
胃食道逆流注意事項
胃食道逆流因飲食習慣及生活作息而影響。
治療胃食道逆流除了用藥還需要病患生活上多注意
1. 避免睡前3小時進食
2. 避免大吃大喝、暴飲暴食
3. 避免吃飯過快或湯飯同時食用
4. 避免生冷、甜食
5. 避免三餐不定時
6. 減少食用易脹氣食物(如豆類、地瓜、花椰菜、洋蔥)
7. 減少飲用酒精、咖啡、茶
8. 減少腹部壓力 （如肥胖、咳嗽、排便不順、搬重物、穿著緊繃的衣物等）
結語
看到C先生的例子讓我很感慨，人們努力工作是為了可以維持好的生活，但身體沒顧好，生活及工作都會受影響，家人也跟著受累。人生很長，短跑衝刺是不是可以累積足夠的資產而提早退休呢??還是穩定長跑才能讓好的生活持續?
中醫常說脾胃為後天之本，脾胃出狀況其實就影響五臟六腑的運作。所以一個人如果脾胃沒顧好，接下來身體狀況就會開始走下坡。年輕能多嘗試、多努力當然很好，但不要忘記照顧身體。所謂留著青山在，不怕沒柴燒。把身體顧好才是所有的根本阿！
