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2025年6月23日 星期一

結膜炎




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感染性的結膜炎容易出現在小朋友之間傳染,我的小孩就曾經遇到過一年中有兩次結膜炎的症狀,分別是病毒性及細菌性的結膜炎,及時地中藥介入後都有改善。

病毒性結膜炎是發生在讀幼稚園後的一次高燒,疑似腺病毒感染後誘發結膜充血跟皮疹的症狀。

細菌性結膜炎則是發生在那一年底去新加坡旅遊的途中,可能是在商場接觸投幣式遊樂設施後被傳染,當時先給予中藥跟使用生理食鹽水沖洗救急。

回台灣後小朋友無法接受磺胺類眼藥水的刺激感,繼續服用中藥及食鹽水清潔分泌物,先後兩眼都出現結膜炎感染,早上醒來眼睛就黏住說看不見,這次細菌性結膜炎大約10天痊癒。




外面遊樂場的設施容易傳染細菌,賴醫師建議一定要幫忙小朋友使用肥皂勤洗手,降低結膜炎傳染的機率。
 
 

簡介


結膜炎又稱紅眼症,結膜是眼球間的透明薄膜,內有豐富的微血管,當受到感染原或過敏原刺激時就容易變得充血、腫脹。

正常的結膜會分泌黏液,可以幫助滋養眼球,也含有免疫細胞,用來對抗外來的病菌。結膜炎的病程通常1-2週可以恢復健康,並不會影響視力,但如果向下延變成角膜炎,就可能造成視力退化。


症狀與分類


一般結膜炎發作有幾個常見的症狀,包含:

1. 結膜充血
2. 眼睛紅腫,甚至眼皮水腫
3. 搔癢反覆
4. 眼中異物感
5. 眼淚或眼中分泌物推積
6. 晨醒眼皮沾黏難睜開

多數是感染後造成的急性結膜炎,也有因為氣候變化或過敏原誘發造成的慢性結膜炎,根據造成結膜發炎的原因,我們大概可以區分成幾類:

1. 感染性:具傳染性,可能是細菌或病毒造成,常見於急性結膜炎。
2. 過敏性:沒有傳染性,空汙、塵蹣、花粉、動物毛屑、氣候變化等都可能誘發,尤其過敏體質患者容易發生,例如:氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎,容易演變成慢性結膜炎。
3. 接觸性:外來異物或化學物質造成,可能是木屑、鐵鏽或者泳池中的氯氣。


中醫藥介入


傳染性的結膜炎自古皆有,又被稱作天行赤眼、天行火眼,顧名思義就是有傳染性的紅眼症。

中醫可以從肝、肺觀察,我們說肝是開竅在目,肺在五輪中屬於白睛,對於結膜炎的治療同樣需要辨證分虛實表裏,結膜充血、眼中分泌物及搔癢等症狀可以運用中藥疏風散熱、清肝明目、涼血活血等幫助病程縮短。


Dr. LAI衛教


1. 勤勞肥皂洗手,避免搓揉眼睛
2. 減少共用毛巾,尤其感染後更應避免
3. 停止隱形眼睛配戴及眼妝塗抹
4. 感染後可用生理食鹽水朝外側沖洗分泌物
5. 適度冷敷緩解眼睛搔癢、紅腫
6. 規律洗換寢具降低過敏原影響
7. 保持睡眠規律,穩定免疫力


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